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顺产还是剖腹产?要看是否对上这些指标,这些术前准备千万别忽视
2019年9月09日    来源: 搜狐    阅读:    [我要投稿]   [我要收藏]

我在宫缩阵痛分娩期间,我隔壁间产房内也有一个孕妇正在经历痛苦的宫缩,我们俩人的哀嚎声此起彼伏,我被护士呵斥几声就收声了,但是隔壁的孕妇貌似宫口开的特别慢,痛苦程度特别高,她在我进产房前一小时已经进去,但是当我分娩完,她还在哀嚎,后来当我结束分娩时,她就被拉去剖腹产了。

很多孕妇都有这样的疑虑,剖腹产和顺产都有怎样的指标,是不是可以根据自己的意愿选择呢?

其实并非如此,如果可以自主选择,隔壁的孕妇也不必生生忍受4个多小时的宫缩痛再被拉去剖腹产,毕竟医生也多需要按章办事的,多数情况下,选择剖腹产的,都至少需要满足以下指标之一甚至多个。

胎盘提前老化

正常情况下,胎盘分为Ⅲ级,胎盘成熟度虽然不是剖腹产重要的指标,但是如果孕妇在39周前甚至更早已经达到了Ⅲ级,那么至少说明胎盘为胎儿输送营养物质的能力开始下降,在后期可能会为胎儿输送营养物质能力出现限制,可能导致胎儿供氧不足或营养缺乏,那么这种情况下,产检时医生会提前考虑安排是否有必要提前进行干预分娩。

严重疤痕子宫

这种情况多数针对第一胎曾是剖腹产的孕妇,若两胎孕育时间间隔过短,子宫壁恢复尚不十分良好,那么越到后期,伤口处子宫壁会被拉伸的越薄,撑破子宫的可能性越高,因此需提前评估分娩方式。

孕妇方面

比较常见的是子宫结构异常

骨盆过于狭小,小于胎儿双顶径

骨盆曾受过伤导致结构异常

自身有某些不适合自然分娩的疾病,如心脏病、高血压或其他妊娠疾病等

自然分娩过程无法继续下去的孕妇,比如子宫收缩程度弱,子宫颈扩张不足,体力不支等导致胎儿难以自然娩出的情况下,就像我隔壁那位孕妇。

胎儿方面

比如脐带绕颈严重,在2圈甚至3圈以上

胎盘前置,置于先露位置

多胞胎

胎儿体重小于5磅分娩过程中容易体力不足,胎儿体重大于4kg,也会增加难产几率

胎位不正,如横枕位、面先露、臀先露等不宜顺产胎位

羊水浑浊、难产或其他原因导致胎儿缺氧的情况下

剖腹产前准备

剖腹产前,医生会要求孕妇进行常规8小时的进食,禁饮4小时,口渴稍微抿一口没问题,主要是为了避免麻醉时呕吐引起误吸,当然急诊手术除外,这是难以提前预料的。

签署手术、麻醉等各种同意单,因为任何一种手术都可能出现并发症,这不仅是为了医生也是为了让孕妇更好的了解和保障。

不要化妆,不要佩戴首饰、不要涂指甲油,是为了防止万一手术途中出现意外,无法及时通过观察面色和指甲颜色进行判断,延误最佳治疗时机。

配合做各种必要检查,比如胎心监护、B超等。

不随意离开病房,在剖腹产当天,医生护士随时都可能会给孕妇进行抽血、备皮等常规操作,以为剖腹产做术前准备。

来源:搜狐

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