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与日常生活相比,疫苗引发血栓风险究竟有多大?

2021-04-15 来源: 星网专讯 阅读:

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有关阿斯利康和强生新冠疫苗接种后出现血栓的报道引起人们越来越多的关注,许多人对此犹豫不决,政府和专家是如何评估的?在日常生活场景中,与服用药物,旅行和吸烟相比,哪个风险更高?

4月14日,加拿大卫生部表示,一种新的极其罕见的凝血综合征可能与阿斯利康疫苗有关,但称注射疫苗的好处仍然远远超过任何风险。

该机构说,没有证据表明某些人比其他人有更大的风险,该疫苗将继续授权加拿大的所有成年人使用。这一结论是在卫生部药物监管专家完成对安全性数据的审查之后得出的。

当人体的免疫系统开始攻击血小板并导致血液凝块时,就会发生凝血综合症(现称为VIPIT)。加拿大卫生部表示,科学家已经断定了正在发生的事情,但无法解释是如何由疫苗引起的。

加拿大在前一天报告了第一例与牛津-阿斯利康有关的疫苗引起的血栓,这位未透露年龄的魁北克女性患者已经接受了适当的护理,正在家中康复。

同时,美国联邦卫生机构13日建议立即停止使用强生公司的单剂量新冠疫苗,因为有六名美国接种者出现了罕见的血液凝结,称为脑静脉窦血栓形成(CVST,cerebral venous sinus thrombosis)。在这六起事件中,一名妇女死亡,另一名处于危急状态。

此前,欧洲药品管理局上周裁定,在数十例主要来自欧洲和英国的病例之后,阿斯利康新冠疫苗与罕见的凝血障碍之间找到了“可能的联系”。

尽管这种情况极为罕见,但报告却引起人们对这些新冠疫苗安全性的担忧,特别是对于那些犹豫不决的人。不过专家说,还有其他更常见的血栓形成风险。

约翰•霍普金斯大学健康安全中心资深学者Gigi Gronvall说,病毒的风险比疫苗的风险要严重得多。

当血液中的某些元素增稠并相互粘附,形成半固体时,就会形成血管中的血栓。这可能在受伤或手术后发生。

在怀孕期间,长途旅行和吸烟引起的血液凝结可能是其他常见药物如节育和激素替代疗法的副作用。当患病时,新冠患者也会出现严重的血栓。

专家说,在这些情况下,血栓的风险要比从新冠疫苗本身更高。

多伦多大学传染病学专家兼助教Linda Dresser表示,在日常生活中,血栓比包括阿斯利康和强生公司在内的任何疫苗都更为普遍。

多伦多大学全球健康学助理教授本•陈(Ben Chan)向媒体表示,人们应该意识到这些风险,但是与生活中的日常风险相比,需要将它们放在一个正确的位置。

他说,每一种药物都有潜在的副作用,但所有这些药物都有很大的好处,帮助维持生命。陈在最近的一项分析中估计,延迟接种几天会比使用阿斯利康疫苗而使人们死于新冠的风险更高。

美国FDA估计,每年每万名女性中有3至9人因为节育患上血栓。根据美国疾控预防中心(CDC)的数据,孕妇患血栓的可能性是非孕妇的五倍。深静脉血栓形成(DVT)是血栓的一种,也可能出现在分娩期间以及分娩后三个月内。

安省桑德贝地区健康科学中心的心脏病学家Alexandra Bastiany表示,有些人容易出现血块,因此不一定是药物,而是药物与患者背景的结合。

许多研究表明,吸烟会增加血栓的风险。Bastiany说,吸烟直接影响凝血特性,因此会导致血液中的血小板相互粘附。

在长途旅行时,久坐可能会影响血液循环,尤其是腿部血液循环,从而导致血栓。Dresser说,如果飞机飞行时间超过四个小时,那么与不乘坐飞机的平均水平相比,发生血块的风险就会大大增加。

这就是为什么专家建议在长途飞行中站起来并走路,甚至穿弹性袜来防止血栓的原因。

由于安全方面的顾虑和对谁可以注射疫苗的指导不断变化,加拿大在牛津-阿斯利康的疫苗的推出一直混乱不堪。

尽管有关血栓原因的调查仍在继续,但官员仍强调疫苗的安全收益超过风险。

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